Город
НЕДЕТСКИЕ ПРОБЛЕМЫ ДЕТЕЙ
17 декабря
Номера новых телефонов доверия: 234-34-00 и 234-48-11, эти же номера следует набирать, если вам необходимо попасть на консультацию к специалисту или если вы нуждаетесь в срочной психологической поддержке. Вас пригласят на улицу Чапыгина, 13, где недавно служба психологической помощи детям и подросткам отметила новоселье. Главный психиатр городского комитета по здравоохранению Людмила Рубина надеется, что скоро у службы появится давно обещанный городскими властями бесплатный трехзначный номер (071), по которому подросток без проблем сможет позвонить из уличного таксофона. Стоит номер почти миллион рублей (998 тысяч)...
Эта первая психологическая служба с момента возникновения была рассчитана только на детей и подростков. В 1991 году она располагалась в маленькой квартирке на канале Грибоедова, в которой практически невозможно было принимать юных пациентов. Дом на улице Константина Заслонова, в который она позже переехала, тоже не отличался комфортностью, но все же площади там были больше и удалось создать эффективную систему бесплатной помощи для ребят и их родителей, известную во всем городе.
- Чаще всего к нам обращаются мамы по поводу тех или иных проблем, неизбежно появляющихся у подрастающих детей. На втором месте - девочки, они быстрее мальчиков осознают свои проблемы и пытаются с ними справиться, за ними следуют мальчики, потом - разные взрослые люди, в том числе педагоги и бабушки, озабоченные психологическим состоянием своего ребенка, а на последнем месте - отцы. Те из них, которые не доверяют женам воспитание детей, - рассказывает заведующая кризисной службой Марина Нечаева. - А вообще, все, что происходит в нашем обществе, напрямую сказывается на детях. Никогда в советские времена не было таких проблем с бракоразводными процессами, во время которых родители, борясь за ребенка, заботятся не о нем, а о том, как наказать супруга(у), лишая ее возможности жить с сыном или дочерью. Появились агрессивные дети, работать с которыми очень непросто. Потому что практически все они с глубоко травмированной психикой. К нам приходят дети (или приводят детей) практически из всех слоев общества. Из бедных семей, в которых дети заброшены, потому что родители работают в трех местах и им некогда уделять время ребенку. И из богатых семей, в которых родители работают в одной фирме, но почти круглосуточно и тоже не находят времени для своего чада. Правда, последнее время детей иногда приводят бонны... Конечно, не исчезли и традиционные для подростков проблемы: взаимоотношения со сверстниками, с учителями, насилие всех видов, острое горе при потере близких. Много нуждающихся в помощи психолога после ограбления квартир (детей грабители заталкивают в ванну, предварительно запугивая их до полусмерти). К сожалению, с тех пор, как взаимосвязь между структурами образования и здравоохранения разрушилась, решать многие недетские детские проблемы стало труднее. К счастью, многие педагоги понимают необходимость решения конфликтов "ученик-учитель" и приходят к нам сами.
Переезд кризисной службы в новое помещение - это не просто перемена места расположения. Она получила новое, хорошо оборудованное помещение, в котором есть даже комната с двумя кроватями, где пациенты могут переночевать, если им нельзя идти домой из-за конфликта в семье.
Кризисная служба занимает одно "крыло" главного корпуса бывшей детской инфекционной больницы имени Филатова. В главном корпусе и других зданиях больничного комплекса продолжается ремонт на средства, запланированные в городской "Программе совершенствования психиатрической службы Петербурга" (принята в 1998 году). В соответствии с ней в бывшей Филатовской больнице будет открыт городской консультативный центр психического здоровья детей и подростков. В нем будут работать отделения общего профиля, отделения по лечению неврозов, эпилепсии, дневной стационар для детей с так называемыми пограничными состояниями, речевыми нарушениями... Один из корпусов больницы предназначен для младенческой психиатрии, в нем предусмотрены палаты для мам с детьми в возрасте до 1 года. Кроме того, поскольку существующая сегодня школа восстановительного обучения переполнена, чтобы попасть в нее надо дождаться очереди, здесь будет открыта еще одна. В ней будут обучаться дети, которые по разным причинам (точнее - диагнозам) не могут учиться в общеообразовательной школе. В основном все создающиеся здесь службы амбулаторные, принимать пациентов с острыми состояниями будут, как и прежде, на Песочной набережной. Все это будет, но... не завтра. Потому что деньги (164 млн рублей), которые предназначались для совершенствования службы психиатрической помощи в 1998 году, заканчиваются - после дефолта сумма не была проиндексирована, и некоторые начатые объекты, которые необходимо завершить, так и остались недостроенными или недоремонтированными - денег не хватило.
- Нам, конечно, удалось многое. В больнице имени Кащенко открыты общежитие и реабилитационное отделение для страдающих психическими заболеваниями и, как говорят врачи, утративших социальные связи. То есть для тех, кто остался без поддержки близких и даже лишился собственного жилья из-за риэлторских махинаций, - объясняет главный психиатр городского комитета по здравоохранению Людмила Рубина. - Открываются интернаты полустационарного типа для наших пациентов, которые не нуждаются в лечении, но вынуждены годами находиться в учреждениях здравоохранения. Но этого, конечно, недостаточно, программой было предусмотрено большее. Например, предполагалось, что в каждом районе будет создано своеобразное общежитие в одном из подъездов обычного дома, в них должны были поселиться наши больные в стадии ремиссии, а при них - социальный работник. Однако районы не торопятся предоставлять нам помещения. Более того, при межрайонных психиатрических диспансерах мы не можем открыть дневные стационары для детей, потому что в районных управлениях здравоохранения (Фрунзенский и Центральный, Приморский и Петроградский районы) считают, что их детям это не нужно. Но главное, что нам удалось, - на проблемы душевнобольных людей обратили внимание власти всех уровней и готовы их решать.
В 2003 году "Программа совершенствования психиатрической помощи в Петербурге" заканчивается. Но с ее завершением не заканчиваются проблемы, которые испытывают и пациенты психиатрической службы, и учреждения, в которых им приходится проводить годы. Как сообщила Людмила Рубина, сейчас готовится еще одна городская программа, которая станет продолжением нынешней, - "Программа реформирования психиатрической службы". С ее помощью специалисты надеются довести до конца начатую работу и привести в порядок лечебные учреждения, в которых главным изменением будет переход со стационарных условий к полустационарным и амбулаторным. "Наши больные устали жить в учреждениях здравоохранения, причем не в лучших условиях. И если мы не сумеем изменить сложившуюся практику - содержание в больнице человека, которому не требуется лечение, - мы окажемся на пороге международных скандалов", - говорит Рубина.
Правозащитные организации давно уже этого требуют, а реформирование психиатрической службы движется очень медленно.
Ирина БАГЛИКОВА
Эта первая психологическая служба с момента возникновения была рассчитана только на детей и подростков. В 1991 году она располагалась в маленькой квартирке на канале Грибоедова, в которой практически невозможно было принимать юных пациентов. Дом на улице Константина Заслонова, в который она позже переехала, тоже не отличался комфортностью, но все же площади там были больше и удалось создать эффективную систему бесплатной помощи для ребят и их родителей, известную во всем городе.
- Чаще всего к нам обращаются мамы по поводу тех или иных проблем, неизбежно появляющихся у подрастающих детей. На втором месте - девочки, они быстрее мальчиков осознают свои проблемы и пытаются с ними справиться, за ними следуют мальчики, потом - разные взрослые люди, в том числе педагоги и бабушки, озабоченные психологическим состоянием своего ребенка, а на последнем месте - отцы. Те из них, которые не доверяют женам воспитание детей, - рассказывает заведующая кризисной службой Марина Нечаева. - А вообще, все, что происходит в нашем обществе, напрямую сказывается на детях. Никогда в советские времена не было таких проблем с бракоразводными процессами, во время которых родители, борясь за ребенка, заботятся не о нем, а о том, как наказать супруга(у), лишая ее возможности жить с сыном или дочерью. Появились агрессивные дети, работать с которыми очень непросто. Потому что практически все они с глубоко травмированной психикой. К нам приходят дети (или приводят детей) практически из всех слоев общества. Из бедных семей, в которых дети заброшены, потому что родители работают в трех местах и им некогда уделять время ребенку. И из богатых семей, в которых родители работают в одной фирме, но почти круглосуточно и тоже не находят времени для своего чада. Правда, последнее время детей иногда приводят бонны... Конечно, не исчезли и традиционные для подростков проблемы: взаимоотношения со сверстниками, с учителями, насилие всех видов, острое горе при потере близких. Много нуждающихся в помощи психолога после ограбления квартир (детей грабители заталкивают в ванну, предварительно запугивая их до полусмерти). К сожалению, с тех пор, как взаимосвязь между структурами образования и здравоохранения разрушилась, решать многие недетские детские проблемы стало труднее. К счастью, многие педагоги понимают необходимость решения конфликтов "ученик-учитель" и приходят к нам сами.
Переезд кризисной службы в новое помещение - это не просто перемена места расположения. Она получила новое, хорошо оборудованное помещение, в котором есть даже комната с двумя кроватями, где пациенты могут переночевать, если им нельзя идти домой из-за конфликта в семье.
Кризисная служба занимает одно "крыло" главного корпуса бывшей детской инфекционной больницы имени Филатова. В главном корпусе и других зданиях больничного комплекса продолжается ремонт на средства, запланированные в городской "Программе совершенствования психиатрической службы Петербурга" (принята в 1998 году). В соответствии с ней в бывшей Филатовской больнице будет открыт городской консультативный центр психического здоровья детей и подростков. В нем будут работать отделения общего профиля, отделения по лечению неврозов, эпилепсии, дневной стационар для детей с так называемыми пограничными состояниями, речевыми нарушениями... Один из корпусов больницы предназначен для младенческой психиатрии, в нем предусмотрены палаты для мам с детьми в возрасте до 1 года. Кроме того, поскольку существующая сегодня школа восстановительного обучения переполнена, чтобы попасть в нее надо дождаться очереди, здесь будет открыта еще одна. В ней будут обучаться дети, которые по разным причинам (точнее - диагнозам) не могут учиться в общеообразовательной школе. В основном все создающиеся здесь службы амбулаторные, принимать пациентов с острыми состояниями будут, как и прежде, на Песочной набережной. Все это будет, но... не завтра. Потому что деньги (164 млн рублей), которые предназначались для совершенствования службы психиатрической помощи в 1998 году, заканчиваются - после дефолта сумма не была проиндексирована, и некоторые начатые объекты, которые необходимо завершить, так и остались недостроенными или недоремонтированными - денег не хватило.
- Нам, конечно, удалось многое. В больнице имени Кащенко открыты общежитие и реабилитационное отделение для страдающих психическими заболеваниями и, как говорят врачи, утративших социальные связи. То есть для тех, кто остался без поддержки близких и даже лишился собственного жилья из-за риэлторских махинаций, - объясняет главный психиатр городского комитета по здравоохранению Людмила Рубина. - Открываются интернаты полустационарного типа для наших пациентов, которые не нуждаются в лечении, но вынуждены годами находиться в учреждениях здравоохранения. Но этого, конечно, недостаточно, программой было предусмотрено большее. Например, предполагалось, что в каждом районе будет создано своеобразное общежитие в одном из подъездов обычного дома, в них должны были поселиться наши больные в стадии ремиссии, а при них - социальный работник. Однако районы не торопятся предоставлять нам помещения. Более того, при межрайонных психиатрических диспансерах мы не можем открыть дневные стационары для детей, потому что в районных управлениях здравоохранения (Фрунзенский и Центральный, Приморский и Петроградский районы) считают, что их детям это не нужно. Но главное, что нам удалось, - на проблемы душевнобольных людей обратили внимание власти всех уровней и готовы их решать.
В 2003 году "Программа совершенствования психиатрической помощи в Петербурге" заканчивается. Но с ее завершением не заканчиваются проблемы, которые испытывают и пациенты психиатрической службы, и учреждения, в которых им приходится проводить годы. Как сообщила Людмила Рубина, сейчас готовится еще одна городская программа, которая станет продолжением нынешней, - "Программа реформирования психиатрической службы". С ее помощью специалисты надеются довести до конца начатую работу и привести в порядок лечебные учреждения, в которых главным изменением будет переход со стационарных условий к полустационарным и амбулаторным. "Наши больные устали жить в учреждениях здравоохранения, причем не в лучших условиях. И если мы не сумеем изменить сложившуюся практику - содержание в больнице человека, которому не требуется лечение, - мы окажемся на пороге международных скандалов", - говорит Рубина.
Правозащитные организации давно уже этого требуют, а реформирование психиатрической службы движется очень медленно.
Ирина БАГЛИКОВА
