Общество
Жизнь – не сахар
04 декабря
В холле роскошного московского отеля «Ритц Карлтон» на полу стояли старые ботинки, туфли, кроссовки, а между ними лежали костыли. Рядом располагалась табличка: «Ежегодно более миллиона ампутаций нижних конечностей происходит в результате осложнений диабета».
Эту драматическую инсталляцию подготовили для участников международного форума «Объединиться для борьбы с диабетом», который состоялся на прошлой неделе. На него съехались более трехсот медиков, политиков, руководителей общественных организаций. И на форуме можно было в полной мере ощутить, каким коварным и страшным врагом является это хроническое и до конца не излечивающееся заболевание, характеризующееся повышенным содержанием сахара в крови.
Шокирующая статистика: в России сахарный диабет выявляют ежегодно примерно у 300 тысяч человек. Вызванный этим заболеванием инфаркт миокарда опять же каждый год случается у 276 тысяч человек. От почечной недостаточности страдают 38 тысяч россиян, 22 тысячам предстоит ампутация стоп и нижних конечностей из-за вызванных диабетом осложнений. И, может быть, самое ужасное: по оценкам врачей, диабетиками являются 5 миллионов наших граждан, но они не знают об этом и не получают лечения!
Мировая статистика также прискорбна. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утверждает, что на планете каждые 10 секунд умирает один больной сахарным диабетом. Ежегодно уходят из жизни около 4 миллионов больных – столько же, сколько от ВИЧ и вирусного гепатита. Абсолютно слепнут более 600 тысяч человек, приблизительно у 500 тысяч отказывают почки, и им требуется дорогостоящий гемодиализ и пересадка почки.
Но если сейчас в мире людей с повышенным содержанием сахара в крови 245 миллионов, то, по прогнозам экспертов, к 2025 году их количество вырастет до 380 миллионов. Об этом сообщил главный VIP-гость форума, бывший Генеральный секретарь ООН Кофи Аннан. В бытность свою генсеком он являлся одним из главных сторонников создания Глобального фонда по борьбе с малярией, туберкулезом и СПИДом, теперь работает в правлении Фонда ООН, и его волнует проблема диабета.
– Пресса очень часто публикует пугающие статьи о птичьем гриппе, но в мире от него умерло 245 человек, тогда как от диабета и вызванных им осложнений умирают миллионы, – сказал Кофи Аннан. – Причем через несколько лет до 80 процентов заболеваний будет происходить в бедных странах, где не хватает инсулина. Поэтому специальную резолюцию по диабету недавно приняла Генеральная Ассамблея ООН. Для начала мы должны чаще и лучше информировать население об угрозе этой безмолвной эпидемии и возможностях ее предотвращения. Это битва, в которой мы не можем проиграть.
Другой важный гость, председатель Совета Федерации Сергей Миронов, также говорил о важности медицинского просвещения:
– В США образовательные программы по профилактике диабета введены в школах, о ней предупреждают на рабочих местах. Нам тоже надо подключить все информационные ресурсы. Но надо и наполнять рынок безопасными, экологически чистыми и, конечно же, дешевыми продуктами питания. Надо развивать производство отечественного инсулина. Надо, чтобы безусловно исполнялось конституционное право на получение бесплатной медицинской помощи в том городе или поселке, где живут люди, чтобы им не приходилось искать ее далеко от дома. Наконец, надо, чтобы все медики России получили статус государственных служащих.
Последним словам спикера СФ присутствующие в зале медики долго аплодировали. А главный эндокринолог Министерства здравоохранения и соцразвития РФ академик Иван Дедов прямо-таки потребовал от заместителя председателя Комитета по охране здоровья Госдумы Эльмиры Глубоковской поклясться в том, что думцы примут наконец закон о профилактике и лечении диабета, чего врачи не могут добиться от парламентариев уже два года.
Да, в стране есть Федеральная целевая программа «Сахарный диабет», благодаря которой организован Институт диабета, открыты десятки кабинетов «диабетической стопы», офтальмологических кабинетов для лечения диабетической ретинопатии, отделений гемодиализа, более тысячи школ для обучения больных и их родственников. Но эндокринологическая служба, в которой работают около 5000 специалистов, недостаточно велика для огромной страны. В крупных городах эндокринологи не справляются с потоком пациентов. Медики настаивают на том, чтобы норматив нагрузки на одного эндокринолога был пересмотрен: сейчас одна ставка такого врача выделяется на 50 тысяч населения, а надо бы на 25 тысяч. Требуется внедрение современных методов диагностики и лечения не только в федеральных центрах, но и в региональных и муниципальных клиниках. Необходимо сделать обязательным исследование сахара в крови у людей старше 40 лет и повысить качество обучения врачей общей практики основам раннего выявления сахарного диабета. Очень важно наладить бесперебойную работу Государственного регистра больных диабетом – сейчас сбором информации и ее обработкой врачи занимаются на добровольной основе, а в других странах, где есть госрегистры больных, этим делом заняты высокооплачиваемые квалифицированные специалисты.
Ну и важнейшая тема – обеспечение диабетиков инсулинами, без которых через несколько дней может наступить гибель. До 2004 года все страдающие от сахарного диабета получали инсулины за счет средств федерального бюджета. Теперь же из этого бюджета деньги на инсулины отпускаются только на тех, кто имеет инвалидность. Остальным должны помогать с лекарством бюджеты региональные. Но в регионах-то ситуация разная: дотационные территории зачастую могут давать людям препараты с перебоями, и часто эти лекарства низкого качества. Из-за этого возникают «лже-инвалиды». В общем, не должны больные делиться на федеральных и региональных: бюджет страны обязан помогать всем. И еще государство должно гарантировать обеспечение больных средствами самоконтроля уровня сахара в крови (глюкометрами и тест-полосками к ним). Пока что деньги на эти дорогие предметы тоже вынуждены искать регионы.
– Если лечить диабет эффективнее и больные смогут выполнять все наши рекомендации, то более половины их будут вести нормальный образ жизни, – сказал академик Дедов. – Значит, повысится и продлится их трудоспособность, а для страны в целом будет сохранено колоссальное количество государственных средств. Ведь мы тратим на лечение диабета в год более 8,5 миллиарда долларов.
...Диабет часто может возникнуть в результате стрессов, курения, переедания. Но если от стрессов никто не застрахован, то попробовать отказаться от сигарет и вредных фаст-фудов может каждый. И не стоит смеяться над лозунгом, упомянутым Ильфом и Петровым: «Тщательно пережевывая пищу, ты помогаешь обществу».
– Специалисты по правильному питанию утверждают, что каждый кусочек пищи надо разжевать 20 раз, – заметил академик Дедов. – А я добавлю такой тезис: складочка на лбу и складочка на животе должны быть идентичны. Следите за этим! Андрей Питерский
Эту драматическую инсталляцию подготовили для участников международного форума «Объединиться для борьбы с диабетом», который состоялся на прошлой неделе. На него съехались более трехсот медиков, политиков, руководителей общественных организаций. И на форуме можно было в полной мере ощутить, каким коварным и страшным врагом является это хроническое и до конца не излечивающееся заболевание, характеризующееся повышенным содержанием сахара в крови.
Шокирующая статистика: в России сахарный диабет выявляют ежегодно примерно у 300 тысяч человек. Вызванный этим заболеванием инфаркт миокарда опять же каждый год случается у 276 тысяч человек. От почечной недостаточности страдают 38 тысяч россиян, 22 тысячам предстоит ампутация стоп и нижних конечностей из-за вызванных диабетом осложнений. И, может быть, самое ужасное: по оценкам врачей, диабетиками являются 5 миллионов наших граждан, но они не знают об этом и не получают лечения!
Мировая статистика также прискорбна. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утверждает, что на планете каждые 10 секунд умирает один больной сахарным диабетом. Ежегодно уходят из жизни около 4 миллионов больных – столько же, сколько от ВИЧ и вирусного гепатита. Абсолютно слепнут более 600 тысяч человек, приблизительно у 500 тысяч отказывают почки, и им требуется дорогостоящий гемодиализ и пересадка почки.
Но если сейчас в мире людей с повышенным содержанием сахара в крови 245 миллионов, то, по прогнозам экспертов, к 2025 году их количество вырастет до 380 миллионов. Об этом сообщил главный VIP-гость форума, бывший Генеральный секретарь ООН Кофи Аннан. В бытность свою генсеком он являлся одним из главных сторонников создания Глобального фонда по борьбе с малярией, туберкулезом и СПИДом, теперь работает в правлении Фонда ООН, и его волнует проблема диабета.
– Пресса очень часто публикует пугающие статьи о птичьем гриппе, но в мире от него умерло 245 человек, тогда как от диабета и вызванных им осложнений умирают миллионы, – сказал Кофи Аннан. – Причем через несколько лет до 80 процентов заболеваний будет происходить в бедных странах, где не хватает инсулина. Поэтому специальную резолюцию по диабету недавно приняла Генеральная Ассамблея ООН. Для начала мы должны чаще и лучше информировать население об угрозе этой безмолвной эпидемии и возможностях ее предотвращения. Это битва, в которой мы не можем проиграть.
Другой важный гость, председатель Совета Федерации Сергей Миронов, также говорил о важности медицинского просвещения:
– В США образовательные программы по профилактике диабета введены в школах, о ней предупреждают на рабочих местах. Нам тоже надо подключить все информационные ресурсы. Но надо и наполнять рынок безопасными, экологически чистыми и, конечно же, дешевыми продуктами питания. Надо развивать производство отечественного инсулина. Надо, чтобы безусловно исполнялось конституционное право на получение бесплатной медицинской помощи в том городе или поселке, где живут люди, чтобы им не приходилось искать ее далеко от дома. Наконец, надо, чтобы все медики России получили статус государственных служащих.
Последним словам спикера СФ присутствующие в зале медики долго аплодировали. А главный эндокринолог Министерства здравоохранения и соцразвития РФ академик Иван Дедов прямо-таки потребовал от заместителя председателя Комитета по охране здоровья Госдумы Эльмиры Глубоковской поклясться в том, что думцы примут наконец закон о профилактике и лечении диабета, чего врачи не могут добиться от парламентариев уже два года.
Да, в стране есть Федеральная целевая программа «Сахарный диабет», благодаря которой организован Институт диабета, открыты десятки кабинетов «диабетической стопы», офтальмологических кабинетов для лечения диабетической ретинопатии, отделений гемодиализа, более тысячи школ для обучения больных и их родственников. Но эндокринологическая служба, в которой работают около 5000 специалистов, недостаточно велика для огромной страны. В крупных городах эндокринологи не справляются с потоком пациентов. Медики настаивают на том, чтобы норматив нагрузки на одного эндокринолога был пересмотрен: сейчас одна ставка такого врача выделяется на 50 тысяч населения, а надо бы на 25 тысяч. Требуется внедрение современных методов диагностики и лечения не только в федеральных центрах, но и в региональных и муниципальных клиниках. Необходимо сделать обязательным исследование сахара в крови у людей старше 40 лет и повысить качество обучения врачей общей практики основам раннего выявления сахарного диабета. Очень важно наладить бесперебойную работу Государственного регистра больных диабетом – сейчас сбором информации и ее обработкой врачи занимаются на добровольной основе, а в других странах, где есть госрегистры больных, этим делом заняты высокооплачиваемые квалифицированные специалисты.
Ну и важнейшая тема – обеспечение диабетиков инсулинами, без которых через несколько дней может наступить гибель. До 2004 года все страдающие от сахарного диабета получали инсулины за счет средств федерального бюджета. Теперь же из этого бюджета деньги на инсулины отпускаются только на тех, кто имеет инвалидность. Остальным должны помогать с лекарством бюджеты региональные. Но в регионах-то ситуация разная: дотационные территории зачастую могут давать людям препараты с перебоями, и часто эти лекарства низкого качества. Из-за этого возникают «лже-инвалиды». В общем, не должны больные делиться на федеральных и региональных: бюджет страны обязан помогать всем. И еще государство должно гарантировать обеспечение больных средствами самоконтроля уровня сахара в крови (глюкометрами и тест-полосками к ним). Пока что деньги на эти дорогие предметы тоже вынуждены искать регионы.
– Если лечить диабет эффективнее и больные смогут выполнять все наши рекомендации, то более половины их будут вести нормальный образ жизни, – сказал академик Дедов. – Значит, повысится и продлится их трудоспособность, а для страны в целом будет сохранено колоссальное количество государственных средств. Ведь мы тратим на лечение диабета в год более 8,5 миллиарда долларов.
...Диабет часто может возникнуть в результате стрессов, курения, переедания. Но если от стрессов никто не застрахован, то попробовать отказаться от сигарет и вредных фаст-фудов может каждый. И не стоит смеяться над лозунгом, упомянутым Ильфом и Петровым: «Тщательно пережевывая пищу, ты помогаешь обществу».
– Специалисты по правильному питанию утверждают, что каждый кусочек пищи надо разжевать 20 раз, – заметил академик Дедов. – А я добавлю такой тезис: складочка на лбу и складочка на животе должны быть идентичны. Следите за этим! Андрей Питерский
