За себя и за того врача
Городские власти планируют отдать районные поликлиники частным компаниям, которые откроют вместо одного медучреждения сеть центров общей врачебной практики
В недрах Смольного родилась необычная инициатива – передать в управление частным компаниям некоторые городские поликлиники. Логика проста: бизнес должен повысить качество медицинской помощи. Тем более что удачные примеры, считают чиновники, уже есть.
Коммерческая организация «Евромед» в начале года открыла в Приморском районе сеть офисов врачей общей практики. Жильцы близлежащих домов автоматически открепились от своей поликлиники и обращаются к специалисту в центр. Последний же при необходимости направляет больного к узким специалистам в поликлинику. Как сообщили в комитете по здравоохранению, к восьми новым центрам в Приморском районе прикреплены 60 тысяч человек, то есть 15 процентов взрослого населения района. Фактически, говорят специалисты, такая сеть может заменить целую поликлинику и отчасти решить проблему их недостатка в районах новостроек. Но всё ли так радужно?
Результат частно-государственного партнёрства, который активно собираются внедрять чиновники в городских поликлиниках, в полной мере ощутили на себе жители Приморского района. Здесь вот уже несколько месяцев работает восемь центров общей врачебной практики. Но, как выяснило «НВ», нововведение устроило далеко не всех горожан. Мы решили посмотреть, как работают частные аналоги поликлиник, и отправились в один такой центр – на Приморском проспекте, 137. Найти его на первом этаже жилого дома оказалось проблематично. На фасаде новостройки не было даже намёка на табличку «Центр семейной медицины» или «Центр общей врачебной практики». Побродив вокруг дома, мы обнаружили указатель: «Бесплатный приём врача. Медицинская помощь по полису». Зайдя внутрь, увидели хороший ремонт, всё чистенько, аккуратненько, с претензией на стиль...
– Здравствуйте! – привлекли внимание к себе, но на приветствие при входе никто не отреагировал, хотя за стойкой ресепшн стояли трое!
На настойчивый вопрос, могу ли я попасть к терапевту, мне предложили приём через час, пояснив, что приём ведёт один врач и надо записываться заранее. В очереди в коридоре ожидали пять человек. Сам врач общей практики тоже, мягко говоря, не впечатлил – неопытный и волновался, постоянно выходил из кабинета. Пожилая пациентка передо мной, попросив рекомендации по питанию после кровопотери, добилась только совета пить гранатовый сок.
– Я однозначно против бесплатной медицины такого качества, – посетовала бабушка выходя из центра. – Почему у нас всё делается в принудительном порядке? Я живу в двух шагах от поликлиники, а теперь должна ездить в этот центр?
Хотя, с точки зрения пациента, центры врачебной общей практики (ВОПы) очень удобны. Если нужен терапевт или вы хотите получить направление к врачу узкого профиля, в этих центрах не нужно полдня проводить в безумной очереди. Если городские власти осуществят задуманное и передадут поликлиники частным компаниям, то в районах с новой застройкой откроют подобные центры и тем самым разгрузят работу обычных поликлиник. Кстати, может тогда и в последних наладится приём пациентов?
Правда, у специалистов на врачей общей практики свой взгляд. В медицинском сообществе считают, что ВОПы – это возврат к фельдшеризму, и качество медицинского обслуживания от открытия таких центров не только не поднимется, а даже упадёт.
– Конечно, врач общей практики – это огромная экономия для государства, – считает профессор, хирург Константин Полежаев. – Сами посудите: один терапевт работает и за себя, и за всех узких специалистов. Можно сразу столько галочек поставить, обеспечить население всеми видами помощи. Вот только невозможно знать всё, да и ВОПы никак не заинтересованы овладевать этими специальностями. В сухом остатке получаем не «офис врача общей практики», а банальный ФАП (фельдшерско-акушерский пункт. – Прим. авт.). Внедрение этих центров лишний раз подтверждает, что главное для чиновников не здоровье граждан, а экономическая рентабельность и уменьшение затрат...
Добавим, что восемь частных центров общей врачебной практики, объединённые в сеть «Полис. Участковые врачи», – это пока первый в России проект государственно-частного партнёрства в сфере оказания первичной врачебной помощи. Люди получают в них помощь бесплатно по полису ОМС ежедневно с восьми утра до восьми вечера, кроме воскресенья. При необходимости можно вызвать врача на дом. В каждом центре можно получить консультацию врача общей практики, а если пациенту потребуется консультация узкого специалиста или дополнительная диагностика, его направят в районную поликлинику, с которой центр сотрудничает, или предложат эти услуги за деньги. Чиновники же намерены активно сотрудничать с частными медицинскими компаниями и расширять сеть таких центров. По словам Ольги Казанской, в ближайшее время врачи общей практики, призванные заменить поликлиники, появятся в новостройках в Красносельском и Выборгском районах.
Ольга Фёдорова. Фото Ирины Мотиной