САНАТОРИИ ДОЛЖНЫ УЧИТЬСЯ ВЫЖИВАТЬ БЕЗ "СТРАХОВКИ"
Больничный лист мы сдаем в бухгалтерию предприятия и уверены, что его оплачивает именно она, за путевкой в детский оздоровительный лагерь или санаторий идем в профком, думая, что именно он предоставляет нам возможность отдохнуть.
На самом деле уже давно ответственность за выплату всевозможных пособий и предоставление социальной помощи за счет средств Фонда социального страхования (ФСС) лежит на работодателе - руководителе предприятия. Именно он является страхователем своих работников, а значит, и посредником между застрахованным и ФСС. В российском законодательстве за последние годы произошло много изменений, и значительная часть их коснулась Фонда социального страхования. Об этих изменениях и о тех задачах, которые стоят сегодня перед фондом, мы попросили рассказать управляющего Петербургским отделением ФСС Людмилу ДЕЕВУ.
- Людмила Петровна, люди, планировавшие нынешним летом подлечиться в санаториях, были неприятно удивлены сообщением о том, что теперь соцстраховских путевок нет и, похоже, не будет. Почему?
- В бюджете Фонда социального страхования в этом году, к сожалению, не предусмотрены средства на приобретение санаторно-курортных путевок для профилактического лечения. Исключение сделано только для двух категорий - ликвидаторов чернобыльской аварии и для пострадавших на предприятии. По рекомендации врача мы приобретаем для них путевки в разные регионы России. В этом году ликвидаторам было предоставлено 760 путевок - в Ленинградскую область, на Северный Кавказ, в среднюю полосу России. С пострадавшими на предприятиях - сложнее. В Ленинградской области только два санатория ("Северная Ривьера" и "Сестрорецкий курорт") получили лицензии на право оказания им необходимых услуг. Но в перечень Минздрава и ФСС включен только "Сестрорецкий курорт", поэтому мы не можем купить путевки для 450 человек, просим их немного подождать. Более 300 человек, которым врачи рекомендовали санаторно-курортное лечение в других регионах, свои путевки уже получают.
- Прежде Петербургское отделение ФСС старалось закупать путевки в первую очередь в Ленинградской области, чтобы поддержать наши здравницы, обеспечить их заказами. Что с ними будет теперь?
- Придется самим искать клиентов. Обеспечить их, как раньше, на 70 процентов мы уже не можем (в прошлом году фонд оплатил 47757 путевок на общую сумму 340,8 млн рублей). Но у нас осталось право оплачивать путевки в реабилитационные отделения санаториев, в том числе расположенные в Ленинградской области ("Репино", "Черная речка", "Сестрорецкий курорт" и "Северная Ривьера"), в которые больной попадает прямо с больничной койки. Долечиваться и реабилитироваться за счет средств соцстраха будут петербуржцы, перенесшие инфаркт, острые нарушения мозгового кровообращения, операции на сердце и желчевыводящих путях. Получить направление в санаторий они смогут только у врача. В этом году уже 36 стационаров Петербурга подали заявки на путевки для долечивания больных в санаториях Ленинградской области.
- Новые правила оплаты больничных листов сделали многих петербуржцев заложниками своих работодателей. В случае если у предприятия нет денег, они выплачивают пособия по временной потере нетрудоспособности в уменьшенном размере.
- Новые правила касаются только тех предприятий, которые перешли на упрощенную систему налогообложения. Из 160 тысяч предприятий, зарегистрированных в городе, таких - 20,5 тысячи. В основном это малый и средний бизнес. Тем, кто работает на предприятиях, перешедших на упрощенную систему налогообложения, больничный лист оплачивается из двух источников. Фонд социального страхования компенсирует часть суммы пособия, не превышающую за полный календарный месяц одного минимального размера оплаты труда - 450 рублей. Оставшуюся часть доплачивает предприятие. Независимо от его состоятельности работодатель несет ответственность за выплату начисленного пособия по временной потере трудоспособности. Если он отказывается это делать, надо обращаться в суд.
Что касается тех фирм, которые по-прежнему перечисляют единый социальный налог (ЕСН), то больничный лист оплачивается, как и раньше, Фондом социального страхования в зависимости от непрерывного стажа работы. Если он составляет 8 лет, то человеку оплачивается заработок в размере 100 процентов. Но при этом общая сумма пособия по временной нетрудоспособности не должна превышать 11 700.
- Два года назад вступил в силу Закон об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. На какие страховые выплаты могут рассчитывать пострадавшие на производстве или получившие профзаболевание из-за вредных условий труда?
- В первую очередь это единовременные страховые выплаты, сумма которых рассчитывается в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности, исходя из базовой суммы 27 тысяч рублей. То есть если МСЭК установила, что трудоспособность утеряна, скажем, на 60 процентов, то человек получает 60 процентов от 27 тысяч рублей. Размер ежемесячных страховых выплат зависит от среднего заработка и также от степени утраты трудоспособности. Кроме того, в соответствии с программой реабилитации фонд может оплачивать дополнительные расходы на санаторно-курортное лечение, приобретение медикаментов, по необходимости - протезирование и обеспечение автомобилем ("Ока"). Для владельцев автомобилей предусмотрена также ежегодная оплата стоимости бензина, горюче-смазочных материалов и текущего ремонта (1297 рублей). Раз в семь лет компенсируются затраты на капитальный ремонт, но сумма не может превышать 30 процентов стоимости "Оки". Пострадавшие на производстве могут рассчитывать и на оплату специального медицинского (900 рублей в месяц) и бытового (225 рублей) ухода.
В бюджете фонда на 2003 год предусмотрена возможность направлять страхователям (руководителям предприятий) до 20 процентов сумм от тех взносов, которые они перечисляют, на профилактику производственного травматизма и профзаболеваний. Чтобы их получить, надо обратиться до 1 июля в филиал регионального отделения ФСС с заявлением, в котором указано, какие профилактические меры намеревается предпринять предприятие и план их финансирования. Это могут быть медицинские осмотры работающих во вредных и тяжелых условиях, аттестация рабочих мест, приобретение приборов контроля за условиями труда, приобретение средств защиты для тех, кто работает во вредных условиях.
- Пострадавшие на производстве часто жалуются на то, что доказать связь заболевания с вредными условиями труда или то, что травма была получена именно на производстве, часто не получается. Поэтому и на страховые выплаты им рассчитывать не приходится...
- Это не наша задача - устанавливать связь потери трудоспособности с производством. Это делают специализированные медицинские учреждения. Мы же только выплачиваем "страховку". Могу лишь посоветовать: если с человеком произошел несчастный случай на работе, надо поставить в известность об этом администрацию предприятия, добиться оформления соответствующего акта, предварительно оформив больничный лист. Если с оформлением акта возникают проблемы, то надо обратиться с заявлением в Государственную инспекцию труда по Петербургу (ул. Римского-Корсакова, 117), а в случае профессионального заболевания - в центр Госсанэпиднадзора.
- Через месяц летние каникулы, родителей в это время интересует вопрос: смогут ли они отправить ребенка в загородный лагерь. В этом году их одолевают сомнения, потому что в средствах массовой информации (в том числе в "НВ") уже сообщалось о том, что наше отделение Фонда социального страхования получило на треть меньше средств, чем в прошлом году. С учетом индексации финансирование от фонда составит только 50 процентов от объема прошлого года...
- К счастью, мы получили на днях еще часть денег, в итоге выходим на прошлогоднюю сумму, то есть около 200 млн рублей. Но это не означает, что мы сможем компенсировать предприятиям стоимость такого же количества путевок, как и в прошлом году. С учетом индексации социальная цена путевки в загородный лагерь, установленная в Петербурге в этом году, увеличена до 4800 рублей на 21 день. То есть стоимость одного дня пребывания ребенка в лагере равна 228,57 рубля (питание - 90 рублей, медицина - 3 рубля, культобслуживание - 4,5 рубля, зарплата - 28,03 рубля, хозяйственные расходы - 103,04 рубля). Как и прежде, в зависимости от финансовой состоятельности предприятия и размера заработной платы фонд возмещает от 50 до 85 процентов от социальной стоимости путевки. Оставшуюся часть доплачивают предприятие и родители.
- В лучшие времена, то есть до введения ЕСН, фонд участвовал в финансировании региональных программ летнего отдыха. А теперь?
- Уже второй год мы не имеем права этого делать. Единственное, в чем мы сможем помочь организаторам летней кампании, - принять участие в финансировании городских пришкольных лагерей.
- Вы смогли бы предсказать, будет ли участвовать Фонд социального страхования в финансировании летнего отдыха в следующем году? Ведь и предстоящее лето еще в конце прошлого года было под вопросом, всерьез обсуждалось, что денег на отдых детей не будет...
- Боюсь, что, скорее всего, для ФСС лета-2004 не будет. Это связано с уменьшением объема перечислений страховых взносов в фонд. Они сокращены из-за введения системы упрощенного налога.