КАК ПОБЕДИТЬ РАК... ЗА 18 ДНЕЙ?
Именно таким сроком ограничивают страховые компании пребывание онкологических больных в стационаре<br>
Неуклюжая система оформления больного в стационар разработана давно, к ее погрешностям мы почти привыкли, но от этого гуманнее она не становится. И тяжелее всего приходится тем, кто вынужден вместе с врачами бороться за жизнь своих детей долгими месяцами, а то и годами.
БОЛЕЗНЬ СТАРАЯ - ИСТОРИЯ НОВАЯ
Для родителей, чьих детей постигли тяжелые недуги, в частности онкологические, одной из самых утомительных является процедура поступления на госпитализацию, которую они вынуждены проходить документально каждые 18 дней!
Известно, что детишки лежат в онкологических отделениях больниц долгие месяцы, а то и годы. И все это время каждые 17 дней несчастные матери вынуждены проходить всю процедуру укладывания ребенка в больницу по бумагам заново. При этом ребенок продолжает лежать, пока его мама бегает за талончиками, таскает его на сдачу анализов в районную поликлинику, стоит в очереди к заведующей и т. д. Врачам же приходится каждый раз заново на такого ребенка заводить историю болезни.
Спрашивается, кому нужна эта бумажная волокита? Дело в том, что медицинские страховые компании оплачивают только первые 17 дней пребывания больного в стационаре. Потом человек, по идее, должен бороться с болезнью за свой счет. Чтобы последующее пребывание в клинике и дорогостоящие лекарства не били по карману родителей тяжелых пациентов, им каждые две недели переоформляют заново истории болезни - так, как если бы они пришли в клинику впервые.
Бумажная уловка с переоформлением спасает население от лишних трат, но вынуждает врачей переписывать все анализы, назначения, рецепты, подклеивать к делу рентгеновские снимки. Абсурд заключается еще и в том, что страховые компании знают, что это тот же пациент, но порядок есть порядок. Не легче ли бы было раз и навсегда для пациентов, страдающих такими серьезными и требующими длительного лечения недугами, определить другой порядок поступления в больницу и продлить минимальное количество оплаченных страховкой непрерывных лечебных дней?
- На замену документов каждого пациента уходит по полтора часа, - разводят руками врачи из 31-й горбольницы. - У нас только детей сейчас лежит около 40 человек. И пока мы бессмысленно тратим время на перекладывание и переписывание вручную бумаг, больные детки и обеспокоенные родители ждут в палатах нашего внимания, как манны небесной. Эти формальности съедают драгоценное время, которое врач лучше бы тратил на лечение и на знакомство с новыми препаратами и методиками борьбы со страшной болезнью.
ИРИСКА - СЛАДКОЕ ЛЕКАРСТВО
В то время как бюрократия усугубляет лечение, есть вещи, не прописанные в Законе о здравоохранении, но которые помогают бороться с недугом - так называемая арт-терапия.
Во многих детских европейских больницах уже давно есть штатные клоуны. Может, это звучит несколько странно для нас, но на практике это очень действенный способ поднять маленьким пациентам настроение. Когда ребенок каждый день видит веселого раскрашенного человека, то понимает, что праздник всегда рядом, и ему становится не так важно, сколько уколов еще нужно вытерпеть.
- В России арт-терапия только в стадии становления. Но уже сейчас понятно, что такая методика - большой плюс, - рассказывает "НВ" директор благотворительной организации помощи детям-инвалидам "Умка" Наталья Козуб. - В каждое детское отделение петербургских больниц мы с артистами приезжаем примерно раз в месяц. За 30 дней у детей не успевает окончательно упасть тонус, в который они входят во время представления.
С серьезными заболеваниями ребята лежат по несколько месяцев, поэтому публика долгое время остается одна и таже. Значит, сценарии должны быть всегда разные - "Умка" привозит в больницы веселых пиратов, клоунов Ириску и Морковку, Котов Матроскиных...
- Детей под капельницей очень важно взбодрить, поднять им самооценку. Их называют не только по имени, но и присваивают звания Супермена, Человека-паука, ассоциируют со звездами эстрады и телевидения. В конце каждый ребенок должен получить подарок. Машинка или плюшевый тигр становятся не просто игрушкой, они закрепляют позитивные эмоции, продлевают их и настраивают пациента на новый праздник.
Статистику, сколько человек резко пошли на поправку после приезда веселых гостей в больницу, медики не ведут. Но они знают, что в течение недели после клоунады и за несколько дней до нее маленькие пациенты становятся значительно сговорчивей на процедуры, легче переносят даже химиотерапию. На хорошее настроение лекарства ложатся лучше, отмечают врачи.
между тем...
Порядок оформления тяжелых пациентов в больницу продолжает усложняться. Сегодня, чтобы начать лечение серьезного заболевания вовремя, нужно сначала обратиться к главному специалисту комитета здравоохранения по своему профильному заболеванию, получить у него направление на лечение. Затем нанести визит в районный отдел по госпитализации больных федерального уровня. Только после этого, с кипой проштампованных бумаг, человека с пошатнувшимся здоровьем примут в конкретной клинике.
- Такой сложный порядок госпитализации напрямую связан с денежным вопросом, - объяснил корреспонденту "НВ" ведущий специалист отдела лечебно-профилактической помощи матерям и детям комитета по здравоохранению Людмила Севостьянова. - Средства на лечение пациентов из федеральных больниц выделяет федеральный бюджет плюс квоты льготникам. Не последнюю роль играет и такой момент, как страхование. Все перечисленные инстанции нужны, чтобы разграничить финансовые сферы, проследить, по назначению ли потрачен каждый рубль.