Между «мясниками» и «шарлатанами»
Российские женщины боятся рожать в государственных роддомах, но мода на домашние роды еще более опасна
Марина Н. рожала в одном из обычных роддомов Петербурга. Итог – стафилококк у нее и у ее ребенка. Последующие пять лет ушли на то, чтобы избавиться от «подарка» государственной системы родовспоможения. Но стафилококк – едва ли не самое безобидное из того, что может произойти с роженицей в роддоме. Многочасовые обсуждения в очередях в женской консультации, на форумах в интернете изобилуют историями и пострашнее. В последние годы будущие мамы все чаще решают рожать дома – подальше от государственных роддомов.И многие СМИ долгое время поддерживали этот выбор. Так, Саша Зверева, бывшая солистка группы «Демо», которая была суперпопулярна лет десять назад, то есть как раз среди девчушек, которые сегодня восполняют демографический провал в нашей стране, выложила в интернет видео своих домашних родов. Бойкое ТВ тут же сварганило сюжет на эту тему и всячески сдобрило его кадрами улыбающейся Саши. Подобные сюжеты прошли по многим каналам. Разгорелись споры о легализации домашних родов. Увещевания же медицинских светил в том, что роды вне стен медицинского учреждения опасны для здоровья как мамы, так и ребенка, особого действия не возымели.Но тут как гром среди ясного неба разразилось дело центра «Колыбелька» и его основательницы Елены Ермаковой – в потоке восторженных отзывов стали слышны голоса женщин, чьи роды в домашних условиях обернулись трагедией.С тех пор идеологические стычки сторонников и противников домашних родов проходят все более ожесточенно. Сторонники обвиняют персонал роддомов в злоупотреблении медикаментами и стремлении «кесарить» всех без разбора и называют врачей «мясниками». Противники говорят о сектантской атмосфере, царящей в «Колыбельке» и в других подобных центрах. Может сложиться мрачное впечатление, что у рожениц два пути: либо к вредителям, либо к шарлатанам…Отметим, что, согласно российскому законодательству, домашние роды запрещены. Конечно, если роженица не успела доехать до роддома, судить ее никто не будет (разве что потом могут возникнуть проблемы с получением всяческих справок), но ни один российский врач не имеет права принимать роды на дому. Коммерческие же клиники, получившие разрешение на родовспомогательную деятельность, могут осуществлять ее только в стенах учреждения, которое за ними юридически закреплено, то есть в стационаре, а ни в коем случае не на дому. Физическое лицо, будь оно трижды кандидатом наук и главным гинекологом города, не может даже обращаться за лицензией на частную акушерскую практику – такая лицензия не предусмотрена законом. Выходит, что рожать дома можно, а вот оказывать квалифицированную помощь роженицам на дому нельзя. Так возникают «духовные акушерки».Пытаясь разобраться в теме домашних родов, постоянно сталкиваешься с такими определениями, как «осознанные родители», «духовные акушерки», «дети-индиго»…«Духовные акушерки», в число которых входит и Елена Ермакова, пропагандируют «естественные роды» (роды без медицинского вмешательства). Роддома же с их таблетками, УЗИ и кесаревыми сечениями, по мнению «духовных акушерок», зло абсолютное. «Осознанные родители» – это те, которые все поняли и максимально подготовились к родам. В идеале они могут справиться со всем дома. И самостоятельно. А акушерка может просто присутствовать при родах (ведь принимать роды на дому запрещено). Если же роды проходят с осложнениями, то, согласно идеологии «духовных акушерок», родители не были к ним готовы или не сильно любили своего будущего ребенка. Примерно так и прокомментировала неудачные роды Ольги Васильевой, женщины, ставшей инициатором дела против «Колыбельки», Елена Ермакова. Конечно, не все акушерки, идущие на риск и принимающие роды дома, считают себя духовными наставницами. Однако такая идеология – способ уйти от уголовной ответственности. Так, Елена Ермакова отказывается от того, что принимала роды. И если говорить формально, так оно и есть. Она не предлагала свои акушерские услуги и никогда не заявляла, что принимает роды на дому.Что же касается «детей-индиго», то якобы как раз вследствие домашних родов и рождаются дети с экстрасенсорными и прочими способностями, выходящими за рамки среднестатистических.Вся эта терминология – «осознанные родители», «духовные акушерки», «дети-индиго» – наталкивает на аналогии с сектантством. Подогревает эти догадки и поведение мамочек, столкнувшихся с деятельностью подобных центров и на себе ощутивших обаяние их лидеров.«Лена – гений, она потрясающая, она профессионал. И уж если она не смогла спасти мою дочь, то медики не смогли бы и подавно, – говорит одна из рожениц, потерявшая своего ребенка во время родов в «Колыбельке». – Я сама виновата в случившемся – видимо, я недостаточно была готова. Моя дочь это почувствовала и не захотела жить со мной».Давать оценку деятельности Елены Ермаковой будет суд. Однако, как бы то ни было, домашние роды в связи с отсутствием прописанного в законодательстве нормативного акта являются абсолютно нелегальной, а значит, опасной медицинской практикой. С другой стороны, можно предъявить претензии и государственным учреждениям – в том, что они проводят политику повышенной секретности. Иначе каким образом можно объяснить такое количество негативной информации, по факту не подкрепленной, но и не опровергнутой, которой щеголяют сторонники естественных родов?В итоге вся система родовспоможения в нашей стране напоминает борьбу за деньги будущих родителей. Между тем на кон поставлены жизни детей. статистикаПочему нет официальных данных?Официально обнародованной статистики несчастных случаев во время родов нет. При этом любой роддом не только обязан вести, но и ведет ее, предоставляя ежегодные отчеты в вышестоящие инстанции. Нет ее и касательно родов, проходящих на дому. Более того, даже неизвестно, какое именно количество беременностей разрешилось в родных пенатах. Врачи намекают на то, что их количество исчисляется не одной тысячей в год.Если же говорить о приблизительных данных, дать адекватную оценку системе российского родовспоможения попыталась Лига защиты пациентов. В итоге ей удалось собрать сведения почти по двум тысячам роддомов страны и даже составить их рейтинг. Достаточно условный – ввиду того что многие роддома (около трети) отказались оглашать какие-либо сведения. Так, под грифом «секретно» оказались все столичные учреждения. Из того, что удалось выяснить: самые высококвалифицированные специалисты живут в Петербурге. Общероссийский показатель: младенческая смертность 12,4 случая на 1000 родов, в Петербурге – 5,1.Что же касается домашней практики, то единственное, на чем сегодня можно основываться, – дело «Колыбельки». Женщинами, прошедшими через центр, озвучено около 20 несчастных случаев. Как утверждают по обеим сторонам баррикад, на самом деле их многократно больше и в роддомах, и дома. цена вопроса Сколько стоит родить?Родить ребенка в России – дело недешевое. В элитной российско-финской клинике «Скандинавия» цена переваливает за 100 тысяч рублей. Обычный городской роддом за повышенный комфорт и личного врача берет около 30 тысяч. Если он пользуется популярностью и неизменно получает положительные отклики – то это повод увеличить оплату до 60–70 тысяч. Домашние роды для обычных граждан (если основываться на ценах, озвученных во время процесса Елены Ермаковой) – это те же 30 тысяч рублей. Что касается родов на дому для людей с высоким достатком, то они варьируются от 100 тысяч и выше. Касается это родов как на дому, так и в коммерческих клиниках.