Корь пришла в Петербург

Медики советуют каждому горожанину сделать прививку от опасной инфекции 

В этом году серьезную конкуренцию сезонному гриппу составила нежданная корь. Острое инфекционное заболевание случайно вспыхнуло в Первой детской больнице полмесяца назад. Одним из пациентов клиники оказался подросток, больной корью, которому поставили ошибочный диагноз. От него опасная зараза перекинулась на других пациентов клиники и медперсонал. На сегодня число заболевших достигло 81 человека, 62 из них – дети. При этом, говорят медики, число заразившихся будет расти. Как так получилось, что корь захлестнула северную столицу, и как можно обезопасить себя от этой болезни, выяснил корреспондент «НВ». 

–Корь из Петербурга никуда не уходила, просто мы с ней давно не встречались в таком количестве, – констатирует врач-эпидемиолог Клинической инфекционной больницы имени С.П. Боткина Олег Парков, – в последние годы регистрировались единичные случаи болезни, а в 2009 году кори не было в городе вообще. Но специалисты Роспотребнадзора всегда предупреждали: корь есть в латентной форме и она может вспыхнуть. В европейских странах – во Франции, Германии, Чехии – постоянно происходят вспышки кори среди населения, в основном не привитого. В последние два года наши граждане, выезжая за границу, заражались там корью и привозили ее в город – отсюда и случаи болезни. Например, в прошлом году у нас было 5 случаев заболевания корью, три из них – привезенных.

Парадоксально, но факт: последние пять лет Всемирная организация здравоохранения давала Петербургу сертификат «территории, свободной от кори». Все это, говорит Олег Парков, благодаря тому, что медицинская служба предпринимала меры ранней диагностики заболеваний, которые по клиническим признакам очень похожи на корь (например, это краснуха, ветрянка).

– Медицинские работники успокоились, население начало массово отказываться от прививок, вот болезнь и начала нам мстить. Корь не терпит пренебрежительного отношения к своей профилактике, – пояснил Олег Парков. 

С 13 января 2012 года по сегодняшний день зарегистрировано более 80 случаев заболевания корью. Из них 19 – среди взрослых (6 – сами медработники Первой детской больницы). Большая часть заболевших оказалась не привита. В том числе грудные дети до года, которые не подлежат вакцинации в силу возраста. 

– Остановить корь сегодня можно только прививкой, – констатирует Парков. 

Эпидемиологи призывают всех непривитых и привитых единожды горожан, которые не болели корью, пойти в районную поликлинику и пройти вакцинацию. По словам врачей, прививка абсолютно безболезненна. Делается она добровольно и бесплатно. 

– Сегодня корь наблюдается на Украине, Северном Кавказе, поэтому избежать ее в Петербурге не удалось бы в любом случае, – считает главврач Клинической инфекционной больницы имени С.П. Боткина Алексей Яковлев. – Сейчас случаев кори в Петербурге в 2 раза меньше, чем в Москве.

Болезнь, говорят врачи, со временем видоизменилась. Определить ее сразу трудно – проявляется она как рядовое ОРВИ.

– Раньше можно было поставить диагноз, заглянув в рот пациенту и увидев специфические пятна, – делится Алексей Яковлев, – сейчас требуются лабораторные подтверждения, анализы, словом, полное обследование больного. 

Есть и еще ряд подводных камней, приведших к сегодняшнему всплеску кори. Первый – проблемы с документацией. Прививочные сертификаты, утверждают врачи, зачастую подделывают. Кстати, по словам Алексея Яковлева, юноша, который заразил в больнице корью детей, имел прививочный сертификат с отметкой прививки против кори. Второй подвох кроется в иммунитете, который после вакцинации держится всего 6–10 лет. Дальше, если человек не болел корью, требуется ревакцинация. Другими словами, все люди старше 20 лет нуждаются в прививке против кори, так как иммунитет почти потерян. 

Третья проблема кроется в том, что даже если ты привился, то все равно есть шанс заболеть этой опасной инфекцией. Эта вероятность составляет 4–6 процентов.

– Правда, болезнь у привитых людей будет протекать без осложнений – отита, пневмонии и так далее, – рассказал Алексей Яковлев. – Если человек вакцинирован, то вероятность тяжелых осложнений резко снижается. 

– В принципе, корь не особо опасная инфекция, поэтому у нас не должно быть паники, – успокоил главврач инфекционной больницы. – Это обычная инфекция, которая лечится дома. Госпитализируются пациенты в редких случаях, чаще всего это груднички и пожилые люди, у которых корь протекает тяжело. Масштабная госпитализация в данном случае в Петербурге связана с тем, что очаг заболевания образовался в лечебном учреждении. 

•если вы не прививались, сделать прививку;

•если вы прививались 10 лет назад, сделать повторную прививку;

•чаще мыть руки;

•принимать интерфероны;

•повышать иммунитет;

•избегать общения с людьми, которые отказывались от прививок.

1. Поначалу корь напоминает острое респираторное заболевание – первые четыре дня она проявляется, как ОРВИ со всеми катаральными признаками (кашлем, насморком, высокой температурой). 

2. Острая светобоязнь – болезненная чувствительность глаза к свету, при которой его попадание вызывает у человека неприятные ощущения в глазах (например, спазм век, боль в глазах и слезотечение) и заставляет сильно щуриться.

3. Появление сыпи на лице, похожей на аллергическую реакцию. 

Сегодня ситуация с гриппом и острыми респираторными инфекциями находится на неэпидемическом уровне. В день регистрируется максимально до 7400 случаев, притом что эпидемический порог – 9000 случаев. Об этом корреспонденту «НВ» заявила Татьяна Крайнова, главный специалист – эксперт отдела эпидемиологического надзора Роспотребнадзора по Петербургу.

– Мы ориентируемся на недельные пороги, которые мы сейчас не превышаем ни по каким группам вирусов, – пояснила представитель ведомства. – Мониторинг, который мы проводим круглогодично, определил: в этом году нас посетил обычный сезонный вирус – H3N2.

Хотя в городе эпидемии пока нет, но Петербург находится в сезонном подъеме заболеваемости. 

– Мы ожидаем эпидемического подъема во второй половине февраля, – уточнила Татьяна Крайнова, – хотя вирус гриппа непредсказуемый – эпидемия может быть, а может и нет. 

По прогнозам Научно-исследовательского института гриппа РАМН, всплеск заболеваемости ожидается небольшим. Скорее всего, по словам специалистов, он будет вызван вирусом H3N2, возможно, к нему присоединятся вирусы гриппа B. 

– В прошлом году, – рассказала специалист Роспотребнадзора, – у нас был эпидемический подъем, который связан с пандемическим вирусом гриппа. Он прошел в конце января – феврале, переболело около 6 процентов населения, не обошлось без летальных исходов. В этом году летальных исходов пока нет, и сами вирусы стали регистрироваться только на этой неделе.

Основным методом профилактики гриппа медики считают вакцинацию – в конце 2011 года, по данным Роспотребнадзора, привили 23,6 процента населения. 800 тысяч доз вакцины город получил по нацпроекту, около 250 тысяч – закупил сам. По словам медиков, желание горожан привиться оставляет желать лучшего. В Роспотребнадзоре утверждают, что вакцина еще осталась, и призывают горожан привиться, пока не началась эпидемия.