Самозапись вредит вашему здоровью?

Корреспондент «НВ» записывалась на приём к врачу через интернет и выяснила, что эта услуга пока больше похожа на лотерею, – счастливый номерок выпадает редко и далеко не всем

Если верить городскому комитету по здравоохранению, то с нового года в любую поликлинику северной столицы на приём к врачу можно записаться через интернет или с помощью специальных терминалов, которые в ближайшее время установят в общественных местах. Во всяком случае, такие задачи ставит перед собой департамент информационных технологий Минздрава. Петербург, утверждают в Смольном, уже с успехом перешёл на электронную систему записи. Сейчас систему самозаписи к врачу в Петербурге обслуживают четыре сайта: mylpu.ru, onlinelpu.ru, svmed.spb.ru и gorzdrav.spb.ru. Недавно Министерство здравоохранения дало возможность взять номерок к доктору и через единый портал госуслуг gosuslugi.ru. Для чистоты эксперимента я решила проверить, насколько реально занять очередь через каждый из них.

Испытано на себе

Начнём по порядку – с mylpu.ru. Это один из самых старых и наиболее известных сайтов самозаписи. Он появился в 2010 году, но за это время успел поменять собственника, а заодно и утратить популярность – многих поликлиник уже нет в его базе. В два клика нашла свою поликлинику № 17 Красногвардейского района, но свободных номерков, как показал сайт, не осталось ни к одному врачу. Единственный шанс попасть на приём – записаться по телефону через диспетчера. Другой интересующей меня поликлиники № 112 Калининского района здесь не оказалось вообще. Вывод – результат равен нулю.

Идём дальше – следующий сайт onlinelpu.ru, это также один из старейших частных сайтов самозаписи, который со временем поделил поликлиники с mylpu.ru.

Может, хоть здесь есть поликлиника № 112? Но, увы, этой поликлиники не оказалось. Зато есть № 17. И даже свободные номерки к терапевту имеются, но записаться через интернет к врачу нельзя. Сообщение на сайте гласит: «Есть свободный номерок при обращении в ЛПУ или call-центр». Но если опять нужно висеть на телефоне, к чему тогда запись через интернет? В общем, снова безрезультатно.

Захожу на следующий сайт – svmed.spb.ru. Поликлиника № 112 здесь есть, и даже оказываются номерки к нужному мне отоларингологу. Но по моему полису, прикреплённому к другому медучреждению, меня записывать не хотят. Надпись на сайте гласит: «Ваших данных нет в базе, обратитесь в поликлинику». Следуя совету, ищу на сайте медучреждение, но его нет в списке. Далее смотрю, к какому врачу пациент поликлиники № 112 ещё мог бы записаться. Как выясняется, это в основном врачи узкой специализации: инфекционист, невролог, офтальмолог, хирург, кардиолог, пульмонолог, отоларинголог. Нет номерков к таким востребованным врачам, как терапевт, семейный врач, эндокринолог, аллерголог-иммунолог, гастроэнтеролог и логопед. Чисто теоретически на этом сайте можно взять номерок к врачу. Правда, только к узкому специалисту и далеко не в каждую поликлинику.

Четвёртый сайт, куда отправляюсь искать счастье в виде талончика, – gorzdrav.spb.ru. Этот официальный информационный портал по вопросам здравоохранения в Петербурге появился в 2011 году. Для записи на приём к врачу он использует псевдонимы и обращается напрямую к базе данных поликлиники, не передавая данные через интернет. А значит, проверить наличие номерков я смогу лишь в своей поликлинике. Она оказалась в базе. К большинству узких специалистов (офтальмологу, отоларингологу, хирургу, неврологу, эндокринологу) и даже к терапевту я могу свободно записаться через интернет. Это радует. А что с номерками в детскую поликлинику? Тут сайт-«отличник» подкачал. Взять номерок к детскому специалисту я не смогла: моей детской поликлиники № 10 не оказалось на сайте. Подлечить зубы по полису тоже не удалось: стоматологическая клиника

№ 3 в базе нашлась, но вот свободных номерков не оказалось. Вывод неоднозначен: официальный сайт работает лучше частных, но в базе пока не все поликлиники, и посетить бесплатно востребованных врачей, например стоматолога, или сделать УЗИ по-прежнему нереально.

Может, на едином портале госуслуг мне повезёт больше? Записаться на приём к врачу на разрекламированном сайте gosuslugi.ru можно с 1 декабря. Но в Минздраве слукавили, заявив, что регистрация на портале не потребуется. Та длительная процедура, которая открывает доступ ко всем госуслугам сайта, действительно не нужна. Но совсем не регистрироваться не получится, а на это уходит минимум 20 минут. Как выясняется, здесь нельзя записаться на приём к специалисту узкого профиля. Поэтому я попыталась найти номерок к терапевту. В окне «врач» сайт предложил всего трёх докторов. Недолго думая, я выбрала первого и перешла на страницу выбора времени и даты посещения. Но выбирать не пришлось – врач мог меня принять только в 13 часов, в разгар рабочего дня. И всё. В общем, никакого выбора для работающего человека.

В обход закона «О защите персональных данных»

Три из четырёх вышеупомянутых в Петербурге сайтов самозаписи к врачу (mylpu.ru, onlinelpu.ru, svmed.spb.ru) просуществуют до тех пор, пока их не настигнет проверка Федеральной службы безопасности. По данным прокуратуры, они нарушают закон «О защите персональных данных», используя для передачи данных незащищённые каналы. Иными словами, если кто-либо желает получить адрес пациента, серию и номер его паспорта и пенсионного свидетельства, он легко это сделает, взломав сайт.

По словам специалиста медицинского информационно-аналитического центра Анатолия Карпова, лечебные учреждения по всей России должны иметь компьютеры и серверы, связанные через Единую мультисервисную телекоммуникационную сеть (ЕМТС). Это выделенная городская сеть, к которой подключены все органы исполнительной власти, все учреждения, включая медицинские. Эта система защищает все данные.

Единственный сайт в Петербурге, который соответствует требованиям закона «О защите персональных данных», – gorzdrav.spb.ru. Этот официальный информационный портал по вопросам здравоохранения в Петербурге подключен через ЕМТС и не передаёт данные через интернет.

Остальные сайты не подключены к сети, а значит, передают информацию о пациенте практически в открытом доступе. Получается, что в течение всего 2012 года три сайта самозаписи к врачу работали фактически нелегально. В 2011 году в Федеральный закон № 152 внесены поправки, в соответствии с которыми любые информационные системы, использующие личные данные, тем более медицинского характера, должны быть защищены. Для этого сайты должны были пройти аттестацию, но это дорого, долго, и, как заявили разработчики некоторых сайтов самозаписи, они этого делать не станут. Поэтому недалёк тот час, когда все прочие системы самозаписи, кроме официального gorzdrav.spb.ru, канут в Лету. Но в свете поставленного «НВ» эксперимента если даже это и произойдёт, то, как говорится, не велика потеря.

И ещё. Несмотря на то что самозапись через интернет осуществляют пять компаний, учёт спроса на интернет-услуги почему-то толком не ведётся. Мы так и не смогли узнать в комздраве, какой процент от общего числа пациентов записывается к врачам с помощью компьютера. Также не понятно, кто контролирует работу сайтов самозаписи и почему у многих городских поликлиник такого способа записи до сих пор нет. Ясно лишь одно: запись через врача, регистратуру или терминал контролирует главный врач поликлиники. Главные врачи отчитываются перед районным отделом здравоохранения, последние подведомственны комздраву. Несмотря на то что у этой единой системы много организаторов, скоординировать толком работу самозаписи некому. Ведь за два года её существования никто не попытался даже регламентировать количество номерков, которые поликлиники должны выставлять в общую систему.

мнения

«Номерков к детским специалистам через интернет не достать!» Елена Куликова, жительница Невского района: – Я не верю в запись к врачу через интернет. Сама я по врачам не хожу, а вот мой трёхлетний сын частенько нуждается в номерках к специалистам. Один раз я попробовала не отстаивать бесконечные очереди в коридорах детской поликлиники и нашла на одном из интернет-порталов нужную поликлинику. Но лечебное учреждение неожиданно оказалось вне зоны действия Сети. Получается, последний шанс попасть на приём к доктору – записаться по телефону через диспетчера. Но это бесполезно! Когда звонишь, то ты 25-й в очереди, потом долго ждёшь, а когда оператор берёт трубку, оказывается, что талонов уже нет. Словом, приходится искать других врачей в клиниках по всему городу. В общем, попасть к одному специалисту – это беготни на месяц-полтора, не меньше. Получается, что широко разрекламированная система электронной записи к доктору попросту не работает? «Самозапись через интернет не спасает от очередей» Иван Сергеев, житель Центрального района: – Один раз взял номерок к терапевту через сайт комздрава. Но когда я пришёл и увидел вереницу пациентов, растянувшуюся на весь коридор, то не понял, зачем мне вообще нужен этот номерок. Все сидели без талончиков, и врач принимала в порядке живой очереди. Когда я попытался разъярённой толпе предъявить номерок, то меня чуть не заклевали. И откуда столько энергии у больных людей? А врач, когда я через полтора часа попал к ней в кабинет, лишь плечами повела: мол, что вы хотите, приём в порядке живой очереди, а номерки эти действительны лишь при отсутствии пациентов. При обращении к узким специалистам ситуация получше. Но всё равно приходится сидеть в очереди – зачастую бесплатные пациенты чередуются с платниками. Поэтому самозапись через интернет от очереди в большинстве случаев всё равно не спасает. «Я верю в успех виртуальной медицины» Николай Куликов, сотрудник компании – разработчика программного обеспечения для записи к врачу через интернет: – Почему на сайте есть не все поликлиники? Проблемы могут быть связаны с ремонтными работами, которые проводятся на линии, или с другими моментами. В каждом случае нужно разбираться отдельно. Бывает, в поликлиниках прокладываются сети по модернизации, меняются серверы, проходят работы, связанные с установкой новых рабочих мест. Но в целом я верю в успех виртуальной медицины. Просто, чтобы самозапись прижилась, нужно время. Уже сейчас можно доставлять пациентам поликлиник через интернет результаты анализов, а ведь раньше такой сервис казался фантастическим. Виртуальная очередь к врачу живёт и развивается по закону свободной конкуренции. Пациенты могут записаться через муниципальный портал или через частные сайты. Поликлиники тоже сами выбирают, с какими проводниками услуги сотрудничать. Но с нового года всё поменялось – участие в интернет-проекте стало для врачей обязательным, а значит, не далёк тот час, когда взять номерок через интернет можно будет к любому специалисту. «Самозапись не работает из-за нерадивых сотрудников и необязательных пациентов» Татьяна Громова, врач взрослой поликлиники: – Для того чтобы человек записался к врачу, главврач больницы или поликлиники должен заставить специалистов вести график. Какие-то поликлиники работают очень хорошо – они ведут электронную регистратуру, а какие-то главные врачи на это просто не обращают внимания. Насколько я знаю, онлайн-запись к врачу в Петербурге пока работает в тестовом режиме. Отдельные поликлиники из системы могут выпадать по техническим причинам, другие не работают из-за нерадивых сотрудников. Но есть и ещё одна проблема – сами пациенты. Некоторые поликлиники не участвуют в системе самозаписи именно из-за недисциплинированных пациентов. Статистика показывает: из десяти записанных по интернету человек на приём приходят трое. Конечно, частные клиники легко решают эту проблему, обзванивая пациентов, но у регистраторов в государственных поликлиниках и так работы хватает, вот мы и получаем отсутствие номерков на сайтах поликлиник.